Reconstrução de mama

 

O câncer de mama é uma doença muito prevalente no mundo e as opções de tratamento são  quimioterapia , radioterapia e cirurgia ( mastectomia/quadrantectomia ). A reconstrução da mama poderá ocorrer de forma imediata ou tardia .

A reconstrução da mama imediata ocorre no mesmo tempo da mastectomia . As opções cirúrgicas são reconstrução com retalhos locais , expansores de tecido e próteses mamárias definitivas.

A reconstrução da mama tardia ocorrerá meses após a mastectomia e as opções cirúrgicas são reconstrução com retalhos do músculo reto abdominal , retalho do músculo grande dorsal , expansores de tecido e próteses.

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Plástica pós bariátrica

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A cirurgia bariátrica terá como consequência a redução do peso , podendo acarretar excessos cutâneos e flacidez nas mamas , abdome , braços, coxas, glúteos e face, que poderão causar infecções cutâneas recorrentes , assaduras , transtornos psicológicos e baixa auto estima . A  plástica pós bariátrica empregará técnicas para remoção dos excessos cutâneos , redução da flacidez e restauração de volume em áreas especificas.  As cirurgias são a mamoplastia , abdominoplastia,  braquioplastia, cruroplastia , gluteoplastia e lifting facial.  

 

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Tumores de pele malignos

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Os principais tipos câncer de pele são o carcinomas basocelulare , carcinoma espinocelular e melanoma. O carcinoma basocelular e espinocelular poderão crescer rapidamente e causar comprometimento severo em qualquer região do corpo, principalmente em locais com pouca quantidade de pele tais como nariz, pálpebras, orelha e lábio. O melanoma irá configurar maior gravidade , visto a possibilidade de metástase. Os sinais que deverão levar o paciente a procurar auxílio médico são o aparecimento de uma nova lesão de pele, crescimento e modificação da forma de uma lesão de pele prévia, lesões de pele ou em unha escurecidas. O tratamento do câncer de pele é cirúrgico e envolve a ressecção com margens de segurança para evitar a retorno.  As possibilidades de reparação do defeito de pele criado pela ressecção tumoral são a sutura primária, retalho e enxerto cutâneo.

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Tumores de pele benignos

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Os tumores de pele benignos são muito frequentes, não apresentam risco de metástase ou comprometimento severo de uma determinada região na grande maioria dos casos, entretendo poderão crescer de forma lenta e progressiva e causar desconforto estético, infecções e inflamações da pele. Os tumores benignos mais frequentes são os lipomas e cistos sebáceos. Os sinais ou nevos são lesões cutâneas muito frequentes e deverão ser acompanhadas clinicamente. O tratamento dos lipomas e cistos sebáceos é cirúrgico , com anestesia local podendo ser realizado ambulatorialmente. Os sinais ou nevos deverão ser acompanhados , caso ocorra algum crescimento anômalo ou modificação da forma , terão indicação cirúrgica, para afastar o risco malignidade.

 

 

 

Cicatrizes

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Após a realização de um procedimento cirúrgico ou trauma, alguns pacientes poderão desenvolver cicatrizes alargadas , hipertróficas ou queloides. As opções de tratamento são emprego das fitas de silicone, infiltração de corticoides, lazer, betaterapia e nova cirurgia para correção da cicatriz.